Наркотическая зависимость представляет собой сложное заболевание
Сегодня исследователи имеют понимание того, как наркотики влияют на мозг
Многие люди не осознают, как и почему другие становятся зависимыми от наркотиков. Они могут ошибочно полагать, что у тех, кто употребляет наркотики, отсутствуют моральные принципы или сила воли, и что они могли бы прекратить употребление, просто решив это сделать. Однако наркотическая зависимость представляет собой сложное заболевание, и для преодоления её обычно требуется нечто большее, чем просто желание или сильная воля. Наркотики изменяют мозг таким образом, что отказаться от них становится трудно даже тем, кто этого хочет.
К счастью, сегодня исследователи имеют более глубокое понимание того, как наркотики влияют на мозг, и разработали методы лечения, которые могут помочь людям преодолеть наркотическую зависимость и вести продуктивную жизнь.
Что такое наркотическая зависимость?
Зависимость — это хроническое заболевание, характеризующееся непреодолимым стремлением к употреблению наркотиков и их потреблением, которое трудно контролировать, несмотря на негативные последствия. Для большинства людей решение начать употреблять наркотики было добровольным, но регулярное употребление может привести к изменениям в мозге, которые снижают самоконтроль и мешают сопротивляться сильному желанию принять дозу. Эти изменения в мозге могут быть необратимыми, что делает наркотическую зависимость «рецидивирующим» заболеванием: люди, которые выздоравливают от расстройств, связанных с употреблением наркотиков, подвержены повышенному риску вернуться к употреблению даже спустя годы после отказа от них.
Рецидив — это обычное явление, но он не означает, что лечение не помогает. Как и в случае с другими хроническими заболеваниями, лечение должно быть непрерывным и корректироваться в зависимости от реакции пациента. Планы лечения необходимо часто пересматривать и адаптировать к меняющимся потребностям пациента.
Что происходит с мозгом, когда человек принимает наркотики?
Большинство наркотиков воздействуют на «систему вознаграждения» мозга, вызывая эйфорию и насыщая его химическим веществом-посредником дофамином. Нормально функционирующая система вознаграждения мотивирует человека повторять действия, необходимые для выживания, такие как приём пищи и общение с близкими. Выброс дофамина в этой системе вызывает усиление приятного, но нездорового поведения, такого как приём наркотиков, что заставляет людей повторять его снова и снова.
По мере того как человек продолжает употреблять наркотики, мозг адаптируется, снижая способность клеток в системе вознаграждения реагировать на них. Это снижает эффект, который человек ощущает по сравнению с эффектом, который он испытывал при первом употреблении наркотика, — этот эффект известен как толерантность. Человек может увеличивать дозу, чтобы достичь того же эффекта. Эти изменения в мозге часто приводят к тому, что человек всё меньше получает удовольствие от других вещей, которые ему раньше нравились, таких как еда, секс или общение.
Длительное употребление также вызывает изменения в других химических системах и цепях мозга, влияя на такие функции, как:
- обучение
- суждение
- принятие решений
- стресс
- память
- поведение
Несмотря на осведомлённость об этих пагубных последствиях, многие люди, употребляющие наркотики, продолжают их принимать, что является признаком зависимости.
Почему одни люди становятся зависимыми от наркотиков, а другие — нет?
Ни один фактор не может предсказать, станет ли человек зависимым от наркотиков. На риск возникновения зависимости влияет совокупность факторов. Чем больше факторов риска у человека, тем выше вероятность того, что употребление наркотиков приведёт к зависимости. Например:
1. Биология. Гены, с которыми человек рождается, определяют примерно половину риска развития зависимости. Пол, этническая принадлежность и наличие других психических расстройств также могут влиять на риск употребления наркотиков и развития зависимости.
2. Окружающая среда. Окружающая среда человека включает в себя множество различных факторов, от семьи и друзей до экономического положения и общего качества жизни. Такие факторы, как давление со стороны сверстников, физическое и сексуальное насилие, раннее знакомство с наркотиками, стресс и родительский контроль, могут сильно повлиять на вероятность употребления наркотиков и возникновения зависимости.
3. Развитие. Генетические факторы и факторы окружающей среды взаимодействуют с критическими этапами развития человека, влияя на риск возникновения зависимости. Хотя употребление наркотиков в любом возрасте может привести к зависимости, чем раньше начинается употребление, тем выше вероятность развития зависимости. Это особенно актуально для подростков. Поскольку области мозга, отвечающие за принятие решений, рассудительность и самоконтроль, всё ещё развиваются, подростки могут быть особенно склонны к рискованному поведению, включая употребление наркотиков.
Центр медицинской профилактики РИ